Hippocampus Nederland
HippoCampus
Instituut voor Equitherapie en Hippische Sportpsychologie
 
Google+

Workshop mit Claudia WEeingand und Ulrike Thiel

Vragenlijst leerlingen

Vragenlijst voor leerlingen individuele sportpsychologische begeleiding

Wij verzoeken onze leerlingen, die een intake of een eenmalige analyse afgesproken hebben dit formulier vooraf in te vullen.

Dit helpt ons beiden de intake zo efficiënt mogelijk te maken om de wensen en mogelijkheden voor een leerproces duidelijk up de rij te hebben.

Naam:*
Leeftijd:*
Adres:*
Postcode:*
Plaats:*
Telefoon:*
E-mail:*
Ik vul deze lijst in voor:*
Mijn ervaring als ruiter:*
Wat zijn mijn sterke punten als ruiter :*
Waar wil ik mij als ruiter verder ontwikkelen en waarom :*
Informatie paard:*
Welke ervaringen met andere sporten heb ik :*
Wat hoop je te vinden op HIppoCampus:*
Eventuele opmerkingen:



Een * bij een veld, betekent dat dit veld verplicht is!